简述免疫组化技术的自动化和标准化
目前免疫组化技术在医院病理科已基本是常规使用,随着国家卫生管理部门对医院病理科的重视不断加强,以及临床医生对病理科重要性的认识的不断深入,使得病理科近年来得到较前丰富的政策和资源支持,日均处理病例量也在不断上升中,工作负荷的不断提高,使病理科在扩张过程中采用自动化仪器来进行HE及免疫组化染色成为必然趋势。
目前罗氏、安捷伦、徕卡等国际供应商以及众多的国内供应商已经都可以提供自动化的免疫组化染色仪器,各有各的技术平台优势,并且不断的迭代升级持续优化。
免疫组化技术的自动化,可以实现高度重复性的完成免疫组化的各项操作,无疑将非常有利于此项技术的标准化,但不能将自动化等同于标准化。分析前、分析中、分析后的各种因素影响着免疫组化的最终结果, 只有在明确和落实了针对各项影响因素的处理措施对后,才可能实现真实的标准化。
这就要求科室的技术管理人员,对样本从手术中取下到进入固定液、登记入信息系统、取材、脱水、固定、浸蜡、包埋、切片、烤片、染色过程、自动化仪器平台技术流程等等各个环节中影响染色质量的因素都有一个清楚的认识,并结合国内和国际标准,落实室内和室间质控监督措施,重要影响因素的变化和变更都必须被记录和做好相应的验证和确认工作,由于临床病理科中免疫组化的检测指标相当多,这是对技术管理人员和病理医师是一个相当高的要求,并且这些要求随着科技的发展不断的有所更新。
要想稳定的实现与时俱进的标准化,技术人员和技术管理人员,阅片医生都需要有足够的时间去学习和更新知识。